Как правило, человек, у которого зреют суицидальные мысли, испытывает двойственные, противоречивые чувства: с одной стороны, он отчаянно ищет выход из создавшегося положения, готов уцепиться за любую возможность хоть что-то изменить, с другой – не может больше переживать сильнейшую внутреннюю боль. Речь идет именно об острой психической боли (психалгии), превышающей эмоциональный болевой порог. Как известно, душевные муки бывает гораздо труднее переносить, чем муки физические. В клинической суицидологии существует правило: достаточно снизить (подчас весьма незначительно!) интенсивность страдания, и человек выберет жизнь. Как отмечают специалисты, наиболее эффективна в таких случаях дружеская помощь и кризисная интервенция. Главное в этот критический период – не пытаться переделать личность, не стараться лечить человека (во всех смыслах этого слова), а просто помочь ему удержать нить жизни.

Люди, замышляющие суицид, несмотря на свое двойственное поведение, сознательно или безотчетно подают сигналы бедствия, взывают о помощи.

О формировании суицидальных намерений могут свидетельствовать:

1.        Уход в себя – если замкнутость, самоизоляция становятся глубокими и длительными, теряется контакт с семьей, друзьями.

2.        Частые перепады настроения – когда эмоциональное возбуждение чуть ли не ежедневно сменяется приступами апатии и упадком сил.

3.        Депрессия – глубокий эмоциональный упадок, который у каждого человека может проявляться по-своему: некоторые становятся замкнутыми, уходят в себя, но при этом маскируют свои чувства настолько хорошо, что окружающие долго не замечают этих перемен. Единственный выход в таких случаях – пойти на открытый разговор.

4.        Агрессивность. Многим актам самоубийства предшествуют вспышки раздражения, гнева, ярости, жестокости к окружающим, которые являются своеобразным способом привлечения внимания или призывом о помощи. Однако подобный призыв чаще всего приносит обратный результат – неприязнь окружающих, осуждение и отчуждение, что только усугубляет проблему.

5.        Нарушение аппетита, сна. Отсутствие или, наоборот, не в меру разыгравшийся аппетит, бессонница или повышенная сонливость в целом являются признаком эмоциональных нарушений и психологической дезадаптации личности.

6.        Внезапные перемены в поведении. Если обычно сдержанный, немногословный человек неожиданно для окружающих начинает много шутить, смеяться, болтать, это может свидетельствовать о глубоко переживаемом одиночестве, которое он стремится скрыть под маской веселья. Другой тревожный симптом – резкое снижение активности, интереса к общению, к жизни, необычное пренебрежительное отношение к своему внешнему виду.

7.        Частое упоминание темы смерти: рассуждения об утрате смысла жизни, отсутствие планов на будущее, фантазии на тему смерти, самоубийства, сны с сюжетами катастроф, гибелью людей или собственной гибелью. О суицидальной опасности могут свидетельствовать использование в рисунках символики смерти: гробов, могильных крестов и т.д., посещение кладбищ, частые разговоры о загробной жизни.

8.        Прощание, раздача подарков окружающим. Это могут быть письма или разговоры прощального характера. Некоторые люди, планирующие суицид, предварительно раздают близким, друзьям личные вещи, что является прямым предвестником грядущего несчастья.

9.        Угроза совершить суицид. Любое озвученное желание уйти из жизни должно восприниматься окружающими со всей серьезностью, поскольку может являться прямым предупреждением о готовящемся самоубийстве. В данном случае недопустимы любые проявления черствости, агрессивности.

10.     Активная предварительная подготовка: повышенный интерес к орудиям, с помощью которых можно лишить себя жизни, их приобретение (лекарства, отравляющие вещества, боевые патроны и т.д.).

Значимый фактор суицидального риска – наличие в прошлом суицидальных попыток у самого индивида или случаев самоубийств в его ближайшем окружении (особенно, если это касается родителей или друзей). Следует учитывать и объективную тяжесть жизненных обстоятельств: детство, прошедшее в неблагополучной семье, плохие отношения с близкими в данный период, тяжелое заболевание и т.д. Весьма травматичной может являться ситуация развода (для детей – развода родителей), расставание с возлюбленным, смерть близкого человека.

К слову, каждый человек имеет свой индивидуальный порог эмоциональных переживаний, стрессов. К моральному надлому личности может привести крупное эмоциональное потрясение или цепь мелких травмирующих событий, наслаивающихся одно на другое. Расставание с домом, с родными, незнакомая обстановка, столкновение со значительными физическими и моральными нагрузками могут в определенный момент показаться человеку непреодолимой трагедией.

Худую службу могут сослужить и максималистские установки: склонность к бескомпромиссным решениям и поступкам (деление мира на черное и белое), а также завышенный уровень личностных притязаний, ожиданий, несоответствующий реальным жизненным достижениям (что характерно для подростков).

Как можно помочь человеку, озвучивающему суицидальные мысли или демонстрирующему поведение с высоким суицидальным риском? Кому-то вмешательство в создавшуюся кризисную ситуацию может показаться делом слишком сложным и ответственным.Некоторые вообще предпочитают отрицать возможность того, что можно удержать человека от совершения суицида. Именно поэтому тысячи людей – всех возрастов, рас и социальных групп – и совершают самоубийства!..

И.Шаруба